2013年9月13日，纽约：联合国儿童基金会（UNICEF）、世界卫生组织（WHO）、世界银行集团和联合国经济和社会事务部人口司今天发布的最新报告指出，2012年全世界有近660万名儿童在五岁之前夭折，即，平均每天有1.8万名儿童夭折。这个数字大约相当于1990年五岁以下儿童死亡人数（超过1200万人）的一半。
联合国儿童基金会执行主任安东尼·莱克说：“这种趋势是积极的，数以百万条生命得以挽救。而且我们可以做得更好。这些死亡中多数是可以避免的，只要采取一些简单的措施，而且许多国家已经采取了这些措施，我们需要的是加大紧迫感。”
导致五岁以下儿童早夭的主要原因包括肺炎、早产、出生窒息、腹泻和疟疾。在全球范围，约45％的五岁以下儿童死亡与营养不良有关。
大约一半五岁以下儿童的死亡发生在五个国家：中国、刚果民主共和国、印度、尼日利亚和巴基斯坦。印度（22％）和尼日利亚（13％）在五岁以下儿童死亡总人数中占三分之一以上。
新生儿风险最大
世卫组织总干事陈冯富珍博士说：“在婴儿出生后的第一个24小时，对产妇和婴儿的护理对于两者的健康与福祉至关重要。一半的新生儿死亡发生在第一天。”
如果能够得到一些基本的卫生保健服务，这些婴儿的生命是可以挽救的。这些服务包括在分娩过程中和分娩后熟练的护理、价格低廉的药品比如抗生素、产妇与新生婴儿之间的皮肤接触和头六个月纯母乳喂养等做法。
进步与挑战
虽然全球五岁以下儿童死亡率的年均下降速度从1990至1995年期间的1.2％到2005-2012年提高到3.9％，但仍不足以实现千年发展目标之四，即，在1990年至2015年期间将五岁以下儿童死亡率降低三分之二。
世界银行集团分管人类发展的副行长基思·汉森说：“国家持续投资加强医疗卫生系统是极为重要的，这样才能确保所有母亲和婴幼儿都能获得负担得起的优质的护理，使他们能过上健康和富有成效的生活。”
在撒哈拉以南非洲地区，儿童死亡率为全世界最高，因此面临的挑战异常严峻。该地区每千名活产婴儿中有98人死亡，非洲儿童在未满五岁前夭折的风险是高收入国家儿童的15倍。
然而，撒哈拉以南非洲地区的进步速度已明显加快，儿童死亡率的下降速度从1990年至1995年期间的0.8％提高到2005年至2012年的4.1％。这要归功于良好的政府政策、优先投资和采取措施解决导致儿童死亡的关键原因并且让那些最难惠及的人口受益。
改善儿童健康的全球和国家行动
联合国秘书长获得广泛支持的“全球妇女和儿童健康战略”旨在通过“持续照顾”的方式挽救16万人的生命。受到这一举措的激励，在全球和各国都采取了一系列旨在改善孕产妇和儿童保健的举措，
在上述战略的指导下，关注了以下具体领域：
- “全球疫苗行动计划”致力于到2020年实现普及免疫。免疫是最有效的由国家推动、全球支持的措施之一，据估计通过免疫目前每年可防止包括所有年龄段在内的200万至300万人死于白喉、破伤风、百日咳和麻疹。2012年，据估计全世界有83％的婴儿（1.11亿人）接种了三剂百白破疫苗。
- 约有176个国家已签署“重新承诺”，这是一项由埃塞俄比亚、印度和美国政府牵头、协同联合国儿基会为防止儿童死于容易预防的原因所做出的全球性努力。
- 联合国妇女和儿童救生商品委员会正在帮助各国改善基本抗生素和口服补液盐等优先药物的可及性。
- 今年早些时候，世卫组织和联合国儿基会与其他合作伙伴联手建立了一个新的“肺炎与腹泻全球行动计划”，旨在到2025年消除这两大杀手造成的可预防的五岁以下儿童死亡。该计划推广已知预防儿童疾病的做法，比如创造一个健康的家居环境，采取措施确保每个孩子都能受益于可靠和适当的预防和治疗措施。
- 同样，合作伙伴正在筹备“每个新生儿：全球行动计划”，旨在消除可预防的死亡。这一全球新生儿行动计划将于2014年5月推出，为预防和管理好最常见的新生儿死亡原因提供战略方向，新生儿死亡人数约占所有五岁以下儿童死亡人数的44％。
- 联合国儿基会、世卫组织和世界银行集团共同支持“增强营养”（SUN）的全球性运动，努力与各国合作实施解决营养不良的大规模计划，以妇女赋权为核心。
联合国经济和社会事务副秘书长吴红波说：“要想进一步加快降低全球范围以及撒哈拉以南非洲地区五岁以下儿童死亡率，全球伙伴关系是必不可少的。在这方面，关键是各国政府和发展伙伴在2015年之前及以后加倍努力。”
注：估算全球儿童死亡率是一项具有挑战性的工作，因为许多国家缺乏追踪人口记录的完善的系统。今天发布的估计数字是基于统计模型和各种来源的数据，包括住户调查和普查数据。在此引用的所有数字是在一定的统计置信区间。例如，估计2012年全球660万儿童死亡人数就是在6.3至7.0的统计置信区间。
关于UN-IGME
IGME成立于2004年，目的是分享儿童死亡率数据，在联合国系统内协调各种估算，改进儿童死亡率估算方法，报告实现千年发展目标的进展情况，并加强国家及时和适当评估儿童死亡率的能力。IGME由联合国儿童基金会和世界卫生组织领导，世界银行和联合国经济和社会事务部人口司也作为正式成员参与。欲了解更多信息，请访问：www.childmortality.org
关于联合国儿童基金会（UNICEF）
联合国儿童基金会在190个国家和地区开展工作，帮助儿童生存和茁壮成长，关注幼儿期直至青春期。联合国儿基会是全球最大的发展中国家疫苗供应机构，支持儿童保健和营养、良好的供水和卫生设施、所有男女儿童的优质基础教育，并保护儿童免受暴力、剥削和艾滋病侵害。联合国儿童基金会的资金完全来自个人、企业、基金会和政府的自愿捐助。了解有关联合国儿童基金会及其工作的更多信息，请访问：www.unicef.org，关注我们的Twitter和Facebook
关于世界卫生组织（WHO）
世卫组织是联合国系统内负责健康指导与协调的机构，负责对全球卫生事务提供领导，拟定卫生研究议程，制定规范和标准，阐述基于实证的政策方案，为各国提供技术支持，监测和评估卫生趋势和改善全球卫生安全。了解有关世卫组织及其工作的更多信息，请访问：www.who.int
关于世界银行集团
世界银行集团是全世界发展中国家的资金和技术援助的一个重要来源，以终结极度贫困和促进共享繁荣为目标。改善健康是实现这些目标不可或缺的组成部分。世行集团提供融资、前沿分析和政策建议，以帮助各国扩大优质的负担得起的医疗保健，保护人民防止因病致贫或因病返贫，促进各行业投资为健康社会奠定基础。了解更多信息，请访问：www.worldbank.org/health，在 Twitter上关注我们。
