2020年11月19日，华盛顿：世界银行在世界厕所日发布的报告中指出，由于生活污水处理基础设施直接入户率不足，千百万居民无法从环境卫生投资中受益。该报告是在世行“城市包容性环境卫生倡议”（CWIS）指导下完成的。
《打通污水管网入户》（Connecting the Unconnected）报告研究了为什么尽管干线基础设施投资不断增加，但仍有大量居住在附近并且能够接入的居民未接入现有或新建污水管网。报告发现，服务提供商提供关于管网入户重要性的信息不够、居民负担不起入户费用或之后的每月账单以及抵制变革的社会风俗习惯，这些因素共同构成了阻碍居民接入往往从家门口经过的污水管网的障碍。
报告呼吁采取一种新方式，重视每个家庭的具体情况，增加社区参与，消除阻碍家住附近的居民接入污水系统的瓶颈。推进污水管网入户至关重要，因为安全处理污水是社区物质与经济福祉和城镇环境健康的一个关键要素。
世界银行水务全球实践局长詹妮弗·萨拉表示：“我们发现，即使在存在污水干线的地方，接户率低也会加剧公共卫生状况恶化，抑制经济生产力，丧失发展旅游娱乐业的机会。获得安全管理的卫生设施可以减少腹泻等疾病风险，并有助于城市繁荣发展。污水管道是城市环境卫生服务的一项内容，决策者应当对“最后一米”给予和“最后一公里”同样的重视，确保低收入和弱势人群也能入户。”
报告显示，大多数未入户的居民都很贫困，没有入户需要的信息。例如，在阿根廷、萨尔瓦多、危地马拉、洪都拉斯、墨西哥、尼加拉瓜和乌拉圭，最贫困的五分之一人口的接户率比最富裕的五分之一人口低40%以上。能入户的居民往往却未入户，比如34%的秘鲁住户没有连接到家附近的污水管线。设计良好的管网入户计划非常重要——由于成功的管网入户计划，印度泰米尔纳德邦约有150万户居民获得了污水服务。
在很多情况下，服务提供商提供的指导很少，或者指导不清楚或毫无帮助，居民对于污水管线入户的机会和意义缺乏了解。拉美加勒比地区仍有1/4以上的城市居民没有接入污水管网，尽管很多居民就住在距离现有污水管线几米之内，
世界银行首席供水与环卫专家、报告主要作者之一马丁∙甘布里尔说：“过去生活污水处理计划过多地把注意力集中在管道上，对人的重视不够。污水行业需要让社区参与，以便更好地了解阻碍入户的社会、财政和技术瓶颈，我们在设计新的污水连接计划时需要借鉴世界各地的良好做法。”
《打通污水管网入户》报告概要介绍了污水连接计划获得成功需要考虑的因素，提供了有助于实现污水管网入户最大化、特别低收入居民接入的社会、财政和技术要素的全球经验和启示。报告还鼓励决策者确保有效和协调的政策，通过具有韧性和响应力的制度以及清晰透明的法规进行实施。
报告是在“城市包容性环境卫生倡议”（CWIS）指导下发布的。该倡议的目标是改变城市环境卫生范式，将重点放在整个环境卫生服务链和人人享有、特别是贫困人口享有上，并推广一系列解决方案，包括现场和已铺设污水管线地区、集中或分散化解决方案——根据世界各地新兴城市的现实情况度身定制。该倡议重视服务提供及其支持环境，而不仅仅是基础设施建设。在确实将污水管网作为一项环境卫生措施的城市，普遍面临一个反复出现的挑战：尽管住在污水干线设施附近，仍有很多住户出于各种社会、经济或其他相关原因而选择不接入污水系统。
注：报告由世界银行水务全球实践局多捐助方信托基金“全球水安全与环境卫生伙伴”提供部分资助。